2022年，我市按照《健康中国重庆行动重点疾病和重点领域专项行动2022年工作计划和重点工作任务分工台账》，扎实推动糖尿病防治行动，取得较好成效。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病。我市18岁以上人群糖尿病患病率从2007年的6.5%迅速上升至 2018年的10.7%，据估算，目前我市糖尿病患者超过200万，糖尿病前期人群约400万。糖尿病并发症累及血管、眼、肾、足等多个器官，致残、致死率高，严重影响患者健康，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
一、开展糖尿病前期筛查与重点人群健康管理
为提高糖尿病患者的早期发现、早期治疗率，进一步降低糖尿病及其并发症的发生率，我市于2022年印发了《重庆市糖尿病前期筛查与综合干预工作方案》，在全市启动多途径开展人群糖尿病高危人群和糖尿病前期人群筛查发现和分级分类综合干预试点工作。目前，共有19个区县积极开展基层医务人员糖尿病管理培训和技术指导、糖尿病前期筛查与随访干预工作。
二、加强糖尿病患者的健康管理规范服务
各项目区县依托国家基本公共卫生服务项目，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，加强对糖尿病患者进行健康管理。为糖尿病患者提供随访、血糖检测、健康教育和双向转诊等服务，提高糖尿病患者健康管理服务能力。
三、落实糖尿病分级诊疗规范服务
各区县积极开展糖尿病健康自我管理的培训和指导，14个区县成立了糖尿病自我管理小组，依托医联体、国家慢性病综合防控示范区建设等平台，派专科医生下基层医疗卫生机构指导，提升基层医务人员对糖尿病的健康管理及诊疗能力。
通过医共体等形式，由上级专科医生对家庭医生进行帮扶指导，或参与基层家庭医生签约服务，针对慢病人群开展免费体检、宣教、义诊等活动；鼓励在基层医疗卫生机构建立糖尿病专科门诊，提高家庭医生对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。
通过医联体和专科联盟形式，上级医疗机构对基层医疗机构开展业务、政策和管理知识的帮扶、培训和指导，促进基层医疗机构技术创新、服务能力、管理能力等的综合提高。依托信息化平台建设，畅通医联体上级医疗机构与基层医疗机构双向转诊及会诊机制。
多部门联合开展全民健身运动进社区、进乡村活动，加强对群众的科学健身指导。在节假日和全民健身月指导乡镇和协会开展举办线上线下体育健身活动。
四、依托全市疾控信息平台，推进“互联网+公共卫生”服务
市发改委、大数据应用发展管理局将全民健康智能管理平台基层卫生综合管理系统、突发公共卫生应急信息化平台，两个项目纳入市级政务信息化项目（2022—2024年）清单，充分利用信息技术提高糖尿病健康管理能力。
各区（县）积极开展信息化建设。13个区（县）以市级慢性病监测管理系统为平台，以便辖区各级各类医疗卫生机构履职基本公共卫生职能职责登记报告，多渠道发现糖尿病患者、收集登记患者信息、及时录入慢病系统，推进辖区糖尿病患者信息共享，促进糖尿病患者的规范管理。云阳县完成基层卫生综合管理信息化建设试点，实现了全市统一建档功能；永川区建成并投用永川区政务数据资源共享交换平台，启动城市大脑（一期）建设，为糖尿病健康管理相关数据资源整合共享提供基础能力支撑，并将“智慧医疗试点项目”纳入2021年全区重点项目及重点民生实事推进完成，加快推进信息化项目评估、审批工作。
五、开展“重庆市城市改变糖尿病”试点项目
重庆市城市改变糖尿病项目工作主旨是通过行政主导、专业技术支撑、基层医疗机构实施来建立糖尿病患者防、治、管“三位一体”综合健康管理模式。
2021年在重庆市六个试点项目区开展了人群分类健康管理，通过居民健康档案建档、义诊、职工体检、老年人健康体检、首诊测血糖等多种途径将人群分为健康人群、糖尿病高危人群和糖尿病患者，并对三类人群开展了干预前后调查，并在2022年开展了干预效果评估。
重庆市“城市改变糖尿病”项目推进过程中，重视提高基层医生糖尿病诊断和治疗水平，组织市级专家团队分片分组对医疗机构进行能力培训、技术指导以及坐诊等。专家对基层医疗机构进行技术培训与现场指导，专家根据基层医疗机构的需求可以对所管理的糖尿病患者提供咨询服务或临床治疗服务。专家定期在所联系的基层医疗机构坐诊或带教、培训等多种方式提升基层糖尿病防治能力。
通过建立专家团队、二级医疗机构、基层医疗机构一体化的管理模式，基层糖尿病诊断和诊治水平得到显著提高，基层医生学习动力和临床自行得到明显提升，患者对基层的信任明显改善。
