乡村医生承担着村一级的公共卫生服务和一般诊疗服务等职责。他们悉知周边群众家常冷暖，哪家老人行动不便需要上门服务，哪家有人患有高血压、糖尿病等，他们都了如指掌。在重庆市沙坪坝区农村地区，目前还有22名乡村医生常年奔走在乡村小道上，他们用跋涉与坚持，支撑起乡亲们健康生活的希望。中梁镇永宁寺村乡村医生何伟就是其中之一。
走村串户巡诊
“今天上午还没走几家就已经11点过了。我准备再去15组的何大爷家看看，上次给他送的高血压药可能快吃完了。”3月5日上午，肩挎巡诊访视包的何伟从永宁寺村4组村民吴贵海家出来后，径直往何俊驰家赶。
何伟肩挎巡诊访视包，上门为患者送医送药。赵杰昌 摄
何俊驰今年91岁，两个子女都不在身边，10多年前，老伴去世后，一直过着独居生活。老人患有高血压、肺气肿等疾病，长期靠吃药维持治疗。“何爷爷，你血压有点高，一定要记得按时吃药。”为何大爷进行测血压、听诊等身体检查后，何伟向老人反复叮嘱道。
何伟为何大爷检查身体。赵杰昌 摄
从何大爷家出来，已经快到中午12点，何伟准备返回村卫生室，一路上，不时有村民向他打招呼。
“现在就医条件比以前好了很多，可走村串户的形式不能丢。这种方式虽然比较原始，但对村民来说最管用，只有每天行走在熟悉的土地上，心里才踏实。”何伟说。
21年坚守乡村
当乡村医生21年来，上门为村里老人、孕产妇和慢性病患者送医送药，成为何伟工作的常态。
何伟是土生土长的中梁镇新发村人，选择乡村医生这个职业，是他从小的梦想。该村离中梁镇卫生院有10多公里，以前不通公路，路面坑洼不平，村民们都是步行到场镇，一趟下来要花2个多小时，交通的不畅，也给村民们看病就医带来困扰。“记得小时候，邻居家的一位老人突发疾病，附近几个村都没有医生，就用滑竿把老人送到镇医院，但因错过黄金抢救时间，最终还是没能留住老人。”看到村民生病不能及时治疗，何伟十分难过，幼小的他在心中暗暗发誓，长大后当一名医生，为乡亲们的健康服务。
何伟为患者抽血化验。赵杰昌 摄
怀着美好的愿望和憧憬，1995年，何伟初中毕业后进入沙坪坝区卫生学校学习临床医学。毕业后，同学叫他一起去外地发展，但何伟毅然婉拒了。经过当地村委会和镇卫生院的同意，他在中梁镇新发村当了一名乡村医生，这一干就是12年。2013年，何伟工作调整，来到永宁寺村卫生室工作。
这些年来，何伟始终秉承“医者仁心”的职业精神，无论天晴下雨、黑夜白天，只要群众有需要，他都随时出诊。
贴心家庭医生
永宁寺村卫生室服务永宁寺村周边的4000多名居民，由于卫生室人手紧张，他除临床诊疗外，还包揽了输液、打针、取药、中医理疗、化验、管理等大小事情。此外，还承担了公共卫生工作。目前，他负责管理的家庭医生签约对象有1000多人。
何伟为老人普及健康知识。赵杰昌 摄
村里的青壮年大多外出务工，留下的多是妇女儿童和体弱多病的老人。有的老人和慢病患者健康意识不高，不愿参加健康体检，用药也不规范，何伟就上门反复做工作，对他们的服药情况进行指导，通过健康宣传教育，让村民们树立起疾病“早发现、早诊断、早治疗”的正确观念和“少盐少糖少油”的健康饮食观念。有些家庭在他的劝说下走进了卫生院进行健康体检，及早地发现了问题，避免了身体出现大的疾病。
记者在村卫生室采访时，遇到了前来治疗面瘫的吴大爷，老人患有多种慢性疾病，儿女又常年在外工作，何伟得知情况后经常上门给他检查身体，进行用药和饮食指导，持续进行随访跟踪管理。
“何医生通过微信、电话、上门服务等方式，宣传健康政策、开展健康随访和日常诊疗等服务，大家有事没事都可以到卫生室测血压、咨询健康知识，真真切切地给我们村民带来了便利。”吴大爷激动地告诉记者。
何伟表示，当乡村医生要经常到村民家中走访，虽然很辛苦，但每当看到生病的村民通过自己的治疗恢复健康后，就感到很有成就感。他说：“这个岗位让我受益很多，我要一辈子当乡村医生，绝不后悔。”
何伟为患者诊疗。赵杰昌 摄
提升专业技能
永宁寺村卫生室是中梁镇卫生院一体化管理的医疗机构，近年来，该卫生室在沙坪坝区卫健委、中梁镇政府的大力支持下，医疗条件得到了明显改善，新设置了治疗室、康复理疗室、化验室、观察室等，添置了心电图、血球仪、尿常规等器材和设备。每年的门诊量达到5000多人次，也是全区唯一一个五星级村卫生室。
何伟说：“卫生室的硬件环境越来越好，服务功能也很完善，作为一名村医，要跟上时代发展步伐，不断加强学习，全面提升专业技能，为村民提供更好的诊疗服务。”
“在探索开展镇村卫生一体化管理中，我们将结合医联体建设，积极落实分级诊疗措施，充分发挥村医在村民健康服务中的网底作用。”中梁镇卫生院负责人告诉记者，目前，该院负责管理的有永宁寺村卫生室和新发村卫生室。在乡村医生管理中，医院开通了转诊“绿色通道”，将乡村医生纳入家庭医生服务团队，对需要转诊的重病患者，乡村医生可及时联系镇卫生院。同时，落实健康管理“最后一公里”。针对辖区慢病患者、老人、计生特殊家庭等，及时上门访视，进行健康指导，做到无缝连接。
