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脊柱畸形女子长巨大肿瘤 多学科军医联手成功切除

重庆网络广播电视台记者  尹传东

广西南丹的黄女士从小就患有先天性脊柱侧弯和胸廓畸形,今年已经23岁的她身高只有1米2,体重也还不到50斤,这严重影响了她的生活和工作。可是祸不单行,前不久,她在家休息的时侯,突然出现下腹部持续性疼痛的症状,经CT检查发现,她的腹部盆腔内长了一个巨大的包块,还有可能是恶性。

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记者在陆军军医大学新桥医院见到黄女士时,她的姐姐正陪着她完善相关的术前检查,谈起这几个月来曲折的求医之路,两姐妹感触颇多。“那时候我刚去东莞,在东莞医院检查的,最先看的是肿瘤科,肿瘤科的医生又让我去看普通外科,普通外科的医生又让我去看妇科,然后就一直看妇科,检查了一个多月,后面医生又跟我说麻醉风险太大了,他们不敢给我做,建议我去更好的医院,然后我就又去了广西的南宁医科大。”黄女士对记者讲述道。

黄女士的姐姐介绍,去广西检查的时候,医生也说手术风险特别大,主要考虑到麻醉风险问题,就没有在那儿做手术。刚好有亲戚在重庆,她们就辗转来到了陆军军医大学新桥医院求医。

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新桥医院妇产科主任谢荣凯教授告诉记者,多家医院都提到的麻醉风险,主要是因为黄女士的呼吸功能有着极重度的通气功能障碍,加上她特殊的S型脊柱侧弯体型,确实极大的增加了肿瘤切除手术的难度。“因为我们麻醉要插管,插管是可以插,关键是插管麻醉手术以后,怎么能脱管,这个是比较麻烦的问题,如果通气功能障碍很严重,加上手术的创伤,脱管可能就不容易脱了,就怕呼吸机脱不掉,另外一个她本身有脊柱侧弯,手术的体位怎么摆,她整个身体是个异常形状的,她不能像正常人一样摆个平卧位。”

考虑到黄女士特殊的病情,新桥医院组织了呼吸、心内、心外、骨科等多学科的专家联合制定了多套手术方案,确保肿瘤能够顺利切除。“在术前的一些预案当中,我们考虑到了各种可能性,包括最难处理的情况下,这个肿瘤可能跟大血管是直接相连的一种状况,这种状况如果一出血,可能瞬间就会上千毫升,对一般人来讲,上千毫升可能还能应付,可对这个病人来讲,她的这个体质,如果一下子出到上千毫升,可能一下就会要了她的命。”谢主任告诉记者。

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经过充分的术前讨论和手术方案制定后,前几天,医生将黄女士体内一个20公分大小的肿瘤成功摘除。虽然肿瘤占满了整个腹腔和盆腔,但幸运的是这个肿瘤跟周围的组织没有明显的粘连,医生很顺利的把它抱出体外。

经过术后的康复治疗,黄女士的伤口恢复良好,今天(3日)上午,在拆完线后,她已出院踏上了回乡之路。

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