案例背景
M女士,32岁,是一名企业中层管理人员。2017年5月,张女士为自己购买了一份健康百分百A款重大疾病保险,保额30万元,年缴保费8000多元,保障期限为终身。2022年4月,M女士来到公司柜面称因经济原因想要办理保单退保,并催促工作人员尽快为其办理。经工作人员耐心劝解后,暂时打消了客户退保的想法,M女士同意在保单宽限期内(60天)再考虑一下是否继续缴费持有保单。2022年6月,公司售后服务人员联系Z女士提醒其保单仍未缴费即将失效事宜,M女士表示已知晓但称近段时间工作较忙无暇顾及,待考虑清楚想要办理复效时候会自行操作。直至2022年12月底,M女士才成功办理保单复效。
2023年5月,M女士在一次单位体检中检查出乳腺存在问题,经到医院复查后最终确诊罹患乳腺癌。于是,M女士立即向公司提出理赔申请,最终公司给出拒赔结论,无息退还客户保费,拒赔理由为被保险人在保单复效等待期内出险,根据保险条款约定,不承担保险责任。
M女士后悔不已,如果当初按时缴纳保费或尽早申请复效,这份保单则可以为自己提供30万元的重疾保障,分担就医疗费用压力和弥补收入损失。
案例分析:
“保单莫停效,复效要趁早”是保险保障的核心原则之一。通过M女士的案例,我们可以看到,保单停效可能导致保障中断,错失赔付机会。因此,客户应重视保单缴费和复效问题,确保保险保障的连续性和有效性。
重要提示:
1、客户需关注保险公司推送的交费提示信息,可设置保费自动扣款功能,确保按时缴纳保费。
2、若因特殊原因未能按时缴费,最好在宽限期内补缴,避免保单停效。
3、若保单已停效,应尽早联系保单售后服务人员或保险公司申请复效,恢复保障。
4、定期检查保单状态,确保保障持续有效。
保险是人生的重要保障工具,只有确保保单持续有效,才能在风险来临时为我们提供坚实的后盾。希望每一位客户都能按时缴纳保费,及时处理停效问题,让保险真正成为生活的保护伞。

