烧烤配冰饮,是许多人消暑标配。然而,这些看似“爽快”的享受背后,却可能潜藏着致命的健康危机——“痛到想拔管求死,护士不得不把我的手绑在病床上。”今年4月,34岁的小伙阿力几顿烧烤啤酒冰西瓜下肚后,因重症急性胰腺炎住院治疗50多天,40多天完全禁食禁水,从196斤到155斤,暴瘦41斤。
经过新桥医院医护人员的全力救治,阿力已于6月6日康复出院。他的惊险经历,不仅在网上引发了超过4000万次播放点击的健康讨论,更向所有人敲响了警钟:放纵饮食时,要警惕“重症急性胰腺炎”这个健康杀手。
阿力生病前后,明显消瘦
一口西瓜引发的危机
时间回溯至暴食噩梦夜——连续两天聚餐后,阿力突发持续性上腹刀割样剧痛。“第一次吃冻西瓜发热呕吐,我以为是胃病。”他在抖音视频中展示首诊曲折:症状缓解后未重视,直至第二次聚餐食用高油腊肉后,呕吐腹胀急剧加重,才在县医院确诊重症急性胰腺炎。“当全身发黄、呼吸困难,胆红素飙到300多,我才知半只脚已踏进鬼门关。”
阿力被紧急转到外院救治。“这类由高脂血症叠加酒精、高油饮食引爆的重症胰腺炎,近年来正在年轻人中呈爆发式增长,外卖依赖和高糖高脂饮食习惯是重要推手。”新桥医院消化内科副主任医师何佳霖指出,阿力发病时甘油三酯狂飙至40mmol/L(超正常值23倍),血液呈“乳糜状”,迅速出现呼吸困难、剧烈腹痛及肾功能障碍等症状。后续转入我院消化内科ICU后,团队迅速判断其病情已从急性炎症反应期进展至危重的感染期(并发症期),立即启动精准治疗——密切监控血脂、评估并发症风险并留取相关培养,并制定了肠内营养(EN)+补充型肠外营养(SPN)的营养治疗方案,其间,空肠营养管保障营养供给。最终,阿力在20天内成功实现了从全肠外营养到自主饮水的关键跨越。
40天滴水未进,病情科普超4000万次点击
在消化内科重症监护室里,阿力已经历了多器官功能障碍、并发症+康复治疗,“如果说前期是痛得生不如死,后面就是每天生无可恋”。阿力告诉记者,治疗期间,他40多天不能进食、喝水,只能通过置管方式,将营养物送入胃肠道。这段经历让他决定用新媒体传播健康知识。截至发稿日,他在网络平台发布的“我为什么会得重症胰腺炎”“40多天终于可以喝水了”等视频播放量达4000万次,评论区满是“原来胰腺炎这么凶险”“再也不敢胡吃海喝”的留言。
“很多人以为这是老年病,但病房里最小的患者才16岁,长期吃外卖、喝奶茶。”阿力告诉记者,视频发布后,评论区涌入大量网友,不少重症胰腺炎患者交流着自己的治疗经历。有网友看完他的视频后,立刻带家人去查血脂及腹部B超,及时拦截潜在危机。
阿力现已康复出院,他感慨:“从门诊到中心ICU,再到消化ICU及普通病房,五十多天的经历给我上了一堂生命之课,特别感谢新桥医院医护人员的精准诊治和细心护理,用硬核技术和人文温情,让我迎来重生。”他决定结合自身互联网从业经历,继续在新媒体账号更新健康科普,以自己的经历告诫网友:“健康不是熬出来的,是‘管’出来的,对生命的敬畏,始于每一餐的选择与节制。”
“医患沟通的障碍,来源于医学知识的鸿沟。”何佳霖副主任医师强调,“医学科普亟须亲历者发声,他们的真实经历能有效消除公众对高深医学知识的误解与畏惧,促进疾病的理解与预防。”他介绍,国家卫生健康委员会正大力推广医学科普,医院每年线上线下举办超百场健康讲座,“正是希望通过鲜活案例警示公众:不良生活习惯潜藏夺命风险!”
专家解读:胰腺炎为何成为“年轻人杀手”?
“胰腺是非常重要的消化器官,肩负消化和内分泌的双重功能,如果发生重症急性胰腺炎,影响的不仅仅是胰腺本身,而是全身多器官功能受损。”新桥医院消化内科副主任医师何佳霖科普:正常情况下,胰腺分泌的消化酶通过胰管排入肠道,在肠道被活化,发挥消化作用,但当过量摄入高脂食物、酒精时,胰酶会在胰腺内活化并“消化自身”,引发水肿、出血甚至坏死;急性胰腺炎是过程性疾病,早期若不重视及得到及时救治,很容易导致重症化,随之而来是救治难度加大,病死率升高。
▶三大高危诱因需警惕:
高脂血症:已逐渐跃升为我国胰腺炎首要病因,现代年轻人外卖依赖、喜食油炸食品,导致血脂异常率攀升。阿力的案例正是长期高油饮食的结果;
酒精刺激:中餐的美味常常伴随着饮酒,酒精直接损伤胰腺细胞,是引发胰腺炎的重要诱因;
胆石症:约40%患者因胆囊结石掉落,或胆管、胰管结石堵塞胆胰管发病,表现为腹痛、黄疸、发热三联征。
▶重症预警信号:别把“救命信号”当胃病
“胰腺炎早期极易误诊为胃肠炎,但三大特征可鉴别 ——持续性剧痛(止痛药疗效欠佳)、呕吐后不缓解、腰背部放射痛。”何佳霖强调,若出现上述症状,应及时前往有经验的医疗机构救治。
专家提醒:别让“口腹之欲”成为生命不能承受之重
“胰腺炎是少数可通过生活方式预防的重症疾病。”何佳霖给出三条“黄金建议”:
管住嘴:避免长期高脂饮食,控制酒精摄入(男性单日酒精量≤25g,女性≤15g);
迈开腿:每周150分钟中等强度运动,肥胖人群(BMI≥28)需重点监测血脂;
早发现:有胆石症、家族高脂血症史者,每年至少做一次腹部超声和血淀粉酶检测。
新桥医院消化内科作为西南重症急性胰腺炎诊治联盟(重庆市卫健委+沙坪坝区卫健委重点共建)牵头单位,依托强大的重症急性胰腺炎MDT中心,近五年重症胰腺炎救治成功率超95%,病死率低于5%,远低于全球20%~30%的平均水平。科室年收治急性胰腺炎患者超700例,其中重症病例逾200例,是目前全国少数能在单一科室实现贯穿急性炎症反应期-感染期-恢复期全程管理的单位,为患者提供了无缝衔接的高效救治。