市医保局副局长仲姝婕。记者 周凯航 摄
当前，各地都在推进多层次医疗保障体系建设，重庆在构建覆盖创新药全链条的医保支持体系方面有哪些创新举措？11月14日，《重庆市全链条支持创新药高质量发展若干措施》政策吹风会举行。会上，市医保局副局长仲姝婕回答了有关问题。
“医保部门全链条支持创新药发展，着力为创新药‘打通关键环节，构建多元保障’。”仲姝婕表示。
在准入环节。一是面向全国市场，市医保局组建了支持创新药发展的工作专班，指导创新药市场价格形成和申报国家基本医保的药品目录谈判工作。
二是面向本地的市场，主要是畅通准入渠道，建立创新药挂网专区，确保创新药挂网全流程办理时间不超过15个工作日，确保我市医疗机构可以及时在线上采购创新药品，加快创新药临床使用进程。
在供应环节。一是鼓励定点医疗机构根据临床需求，将国家基本医保药品目录内的创新药直接纳入院内药品应用目录。
二是支持医保数据用于创新药研发，依托我市医保可信数据空间，做好医保数据资源管理，推动医保领域公共数据资源利用，在确保数据安全、合法合规的基础上，探索为创新药研发提供必要的医保数据服务，支持医药企业、科研院所、医疗机构等合理确定研发方向、布局研发管线，提升创新效率。
在支付环节。一是推进DRG支付制度改革，DRG主要是指把所有疾病病种分成几百个组，每一个组来确定医保的支付标准，在这个医保支付标准之外，另外制定了对于创新药、创新技术的除外支付、高额医疗费用特例单议等特殊支付机制，以及对中医优势病种、中医特色病种的倾斜支付办法，支持中西医创新药发展和临床应用。
二是建立多层次医疗保障体系，支持普惠型商业健康保险“渝快保”发展，指导创新药纳入到“渝快保”的保障范围，重点覆盖基本医保政策范围外的费用，共同来分担高额医疗费，让老百姓用得起、用得上。近年来，“渝快保”已经累计纳入医保目录外的创新药超过100种，覆盖了多种恶性肿瘤和12种罕见病用药，减轻了患者负担超过1.5亿元。
在使用环节。一是将国家谈判药品纳入“双通道”销售，“双通道”就是可以通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，来满足药品的供应保障和临床使用需求。对于国家谈判药品中适用于门诊治疗、使用周期比较长、疗程费用比较高的药品，还建立了单独的药品保障机制，对于符合使用条件的参保人由医保基金参照我市门诊特病政策，在门诊也可以予报销。目前全市已经纳入“双通道”门诊保障范围的药品就有151种。
二是开发“渝药易购”网络购药平台，“渝药易购”是重庆自己开发的网络购药平台，实现电子处方在定点医疗机构和定点药店之间的流转，医疗机构可通过能够提供国家谈判药品销售的药店为参保群众提供用药保障服务。目前，全市已有3万余家医保定点医药机构可开展电子处方流转服务，群众购药用药更加方便。
